Wanneer is een huidbiopt nodig?

Een huidbiopsie is het afsnijden van een klein deel van de opperhuid uit het getroffen gebied voor laboratoriumanalyse. De procedure kan op bijna elk deel van het lichaam worden uitgevoerd, afhankelijk van de locatie die moet worden geanalyseerd. Na verwijdering wordt het materiaal in een speciale oplossing geplaatst en vervolgens voor onderzoek aan het laboratorium afgeleverd. Het nemen van weefsel is pijnlijk, dus lokale anesthesie wordt soms gebruikt om het vast te houden.

Indicaties voor biopsie

Met behulp van een biopsie kunt u een deel van de aangetaste huid bestuderen, een ondubbelzinnige diagnose stellen en de juiste behandeling op de juiste manier kiezen. De behoefte aan een huidbiopsie vindt plaats in de volgende situaties:

  • Darya;
  • Diepe mycose;
  • psoriasis;
  • Detectie van schimmel-, virale of bacteriële infecties;
  • Huidtuberculose;
  • Reticulose;
  • kanker;
  • Detectie van verschillende huidontstekingen;
  • Nodulaire periarteritis;
  • Bepaling van het ontstaan ​​van goedaardige of kwaadaardige neoplasma;
  • amyloïdose;
  • Lupus erythematosus;
  • sclerodermie;
  • Controleer de huid na het verwijderen van de tumor;
  • Toezicht houden op het succes van therapeutische activiteiten.
Een huidbiopsie kan nodig zijn voor huidtuberculose.

Manieren om een ​​biopsie te doen

De procedure zelf is het afsnijden van een stuk huid of het krijgen van weefsel onder lokale anesthesie. Deze gebeurtenis kan op drie manieren worden uitgevoerd: scheren, uitsnijden en ook trepanobiopsy gebruiken.

De scheermethode is als volgt: een mes of een chirurgische scalpel snijdt een deel van de bovenste laag van het aangetaste huidoppervlak af. Het monster wordt in formaline geplaatst en het beschadigde gebied wordt behandeld met een antisepticum.

De uitsnijdingsmethode ziet er als volgt uit: snijd de aangetaste en kleine aangrenzende gezonde huid af met een speciaal scherp instrument. De wond wordt behandeld met een antiseptisch, indien nodig, gehecht huidtransplantaat.

Een biopsie van de boomtong is een verzameling weefsel uit het midden van het getroffen gebied met een dikke holle naald. Een laag huid en subcutaan weefsel wordt als een monster verkregen. Tijdens de procedure wordt de huid getrokken en doorboord met een naald. De naald wordt geroteerd en vervolgens verwijderd. Een stuk stof aan de binnenkant wordt vastgehouden met een pincet en afgesneden. Als de resulterende wond 3 mm in diameter of minder is, wordt deze verzegeld met een pleister en als deze groter is, wordt deze dichtgenaaid.

Welke hulpmiddelen worden gebruikt?

Voor de procedure kunnen verschillende sets hulpmiddelen worden gebruikt, afhankelijk van het type biopsie. Elke dergelijke set is wegwerpbaar. Elke set bevat: een canule met een gat, een sonde en een beweegbare buis. Aan het einde van de beweegbare buis wordt een uitsteeksel met een ringetje gemaakt, hij wordt in de muur gestoken en bevestigt het monster voor onderzoek. De sonde bevindt zich in de canule. Het heeft ook buizen met koppen die met elkaar kunnen worden verbonden, wat verwondingen tijdens materiaalbemonstering vermindert.

Weefsel voor analyse kan worden verkregen met een speciale naald van enkele centimeters lang. De naalddiameter is ongeveer gelijk aan de dikte van de paperclip. Het monster wordt verwijderd en vastgelegd door deze tool omdat de naald binnenin leeg is. Naaldgroottes kunnen verschillen, afhankelijk van welk deel van de huid het materiaal moet innemen. Elke naald is uitgerust met een geribbeld handvat voor het gemakkelijk uitvoeren van de procedure en voor een betere controle van het instrument. Op elk gebruikt gereedschap bevindt zich een stalen scherp scheermes om verwondingen te verminderen. Vóór de procedure wordt gecontroleerd of alles wat zal worden gebruikt steriel is om het risico op infectie te verminderen.

Dikke naald voor biopsie

Er zijn verschillende soorten naalden: dun met een spuit (dunner dan die wordt gebruikt voor gewone spuiten), dik (werkt automatisch, heeft een veerknipmechanisme), vacuüm (voor het nemen van grote monsters). Naalddiameters kunnen verschillen, dit cijfer ligt in het bereik van 2 - 8 mm.

opleiding

Als er aanwijzingen zijn voor de procedure, wordt allereerst de instemming van de patiënt gevraagd, terwijl wordt gewaarschuwd voor alle mogelijke gevolgen en complicaties. Er is geen speciale training nodig. Aangezien in de meeste gevallen weefselmonsters worden uitgevoerd onder lokale anesthesie, is het echter noodzakelijk om met de patiënt te verduidelijken wat zijn lichaamsreactie is op het beoogde anestheticum.

Daarnaast moet de specialist die het weefsel neemt rekening houden met de volgende factoren:

  • Verschillende medicijnen innemen;
  • zwangerschap;
  • Hematopoietische disfunctie, verminderde bloedstolling of het nemen van medicijnen die het verdunnen;
  • Allergie voor verschillende medische stoffen.

Na het verduidelijken van alle bovenstaande punten, ondertekent de patiënt een speciaal formulier waarin de instemming met de procedure wordt uitgedrukt.

Kenmerken van de procedure

Er zijn nogal wat variaties in de huidbiopsie, deze zijn gescheiden, afhankelijk van de lokalisatie van de plaats waar het weefsel wordt afgenomen voor onderzoek, evenals van de methode om het materiaal te nemen. Het hele proces duurt 5 tot 25 minuten, het hangt af van de methode van het nemen van het materiaal en de plaats van waaruit het moet worden genomen. Vervolgens wordt het beschadigde oppervlak behandeld met een antiseptisch middel, indien nodig kunnen hechtingen of een steriel verband worden aangebracht, waarna de patiënt naar huis mag.

Huidneoplasmbiopsie

In dit geval is een kleine chirurgische procedure nodig om het diagnostische materiaal te extraheren. Deze methode wordt voornamelijk gebruikt om huid- en subcutane tumoren te detecteren. In dit geval hangt de methode van het nemen van het weefsel af van de volgende factoren: de locatie van het beschadigde gebied, het cosmetische effect, de mogelijke diagnose en niet alleen.

De genomen monsters worden ter onderzoek in het laboratorium gestuurd, waar cytologische, histologische en morfologische onderzoeken worden uitgevoerd.

Huidneoplasmbiopsie wordt uitgevoerd door een operatie.

De toekomstige plaats van de operatie wordt behandeld met een lokaal anestheticum, een lidocaïne-oplossing van 1% of een mengsel van deze oplossing met adrenaline wordt hiervoor gebruikt.

Huidbiopsie met histologisch onderzoek

Voor deze studie is het materiaal eenvoudigweg afgesneden van de aangetaste huid. Het is door histologie dat de meeste huidziekten kunnen worden geïdentificeerd. Een weefsel dat zowel subcutaan als vetweefsel bevat, zal geschikt zijn voor onderzoek. Genomen weefsel wordt opgeslagen in een steriele container in een formaline-oplossing, waardoor het materiaal gedurende vele maanden vrijwel onveranderd kan blijven. Het hek is een speciale naald of chirurgisch scalpel. Vervolgens wordt het verkregen monster bestudeerd onder een licht- of elektronenmicroscoop.

Factoren die van invloed zijn op de resultaten

Om de meest nauwkeurige diagnostische resultaten te verkrijgen, is het belangrijk om het getroffen gebied correct te identificeren en van daaruit een weefselmonster te nemen. Bovendien moet u een steriele container gebruiken en voldoen aan andere voorwaarden voor een goede opslag van het materiaal. Genomen weefsel mag niet worden beschadigd of beschadigd, anders kan het de resultaten van het onderzoek beïnvloeden en de onaangename procedure van materiaalinzameling moet worden herhaald.

Mogelijke complicaties

Complicaties omvatten ernstige bloedingen, het risico op infectie, pijn, lange wondgenezing.

Wondverzorging

Na het nemen van een biopsie van het oppervlak van de huid, vormt zich een wond op het lichaam van de patiënt, de grootte kan verschillen, maar in elk geval is speciale zorg vereist. Als de schade van middelmatige grootte is, volstaat het om een ​​paar dagen een steriel verband aan te brengen. Als de wond groot is, worden na de procedure steken aangebracht en als de spar klein is, is soms een gewone medische pleister voldoende. Als het bloed niet binnen enkele uren na de procedure stopt, moet u de hulp inroepen van een specialist die de biopsie heeft uitgevoerd.

In sommige gevallen blijven littekens achter na de procedure voor huidbiopsie. Als de wond zich op een oncomfortabele plaats bevindt, bijvoorbeeld op de nek, borst of rug, dan kan dit ongemakkelijk zijn voor de patiënt, vooral als een litteken later merkbaar is. Dergelijke verwondingen worden meestal gedeeltelijk genezen binnen een paar weken, maar ze worden binnen twee maanden volledig weggesleept. Zweren aan de bovenste of onderste ledematen hebben de neiging nog langer te genezen.

Het is belangrijk om de volgende eenvoudige regels voor de verzorging van wonden te onthouden:

  • Raak het beschadigde gebied niet aan met vuile handen, om infectie te voorkomen;
  • Probeer het beschadigde oppervlak droog en schoon te houden. Om dit te doen, kunt u indien nodig een steriel verband aanbrengen;
  • Voordat u de wond aankleedt of met een pleister plakt, moet deze worden voorbehandeld met een antiseptisch middel;
  • Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de wond niet onder water valt totdat de genezing begint.

Al het bovenstaande moet worden aangehouden tot volledige genezing of totdat de hechtingen zijn verwijderd.

Een belangrijke vraag is of het mogelijk is om de wond na de ingreep te laten weken, bijvoorbeeld tijdens het baden. In dit geval hangt het allemaal af van hoe het materiaal is genomen. Als slechts een stuk van de bovenste laag van de huid wordt afgesneden, dan kan dergelijke schade veilig onder water worden afgeleverd. Het belangrijkste - na het baden, om het beschadigde oppervlak te behandelen met een antisepticum. In het geval dat de punctie werd uitgevoerd met de daaropvolgende hechting van de wond, dan is het met een dip de moeite waard om een ​​of twee dagen te wachten.

De huid op het beschadigde gebied mag niet worden uitgerekt en het is aan te raden om te proberen externe belastingen te vermijden die kunnen leiden tot het openen van de wond, anders kan het beschadigde gebied toenemen, zal het bloeden weer opengaan en uiteindelijk zal een litteken achterblijven.

Aparte zorg is nodig als de biopsie uit het gezicht is genomen. Dit zorgt onder andere ook voor een negatief cosmetisch effect, dus het is belangrijk om maatregelen te nemen die gericht zijn op de vroege genezing van de wond. Allereerst moet het worden behandeld met een antisepticum (briljant groen of jodium). De komende dagen, als het mogelijk is, is het beter om niet het huis uit te gaan. Hierdoor krijgt de huid tijd om te herstellen en krijgt de patiënt geen psychologisch trauma van nieuwsgierige blikken. In dit geval is het een vrij grote wond. Naast het antisepticum is het wenselijk om speciale zalven op te leggen die de snelle regeneratie bevorderen, bijvoorbeeld panthenol, bepanthen of verschillende crèmes. Met dergelijke maatregelen zal de schade sneller genezen, omdat de zalven, naast het versnellen van de regeneratie, ook ontstekingsremmende en antibacteriële effecten hebben, en sommige dragen ook bij aan de afwezigheid van littekens na genezing.

Huidbiopsie

beschrijving:

Huidbiopsie is een procedure waarbij een monster huidweefsel wordt verwijderd, verwerkt en onderzocht onder een microscoop.

Afhankelijk van de grootte en locatie van het atypische huidgebied, huidletsels genoemd, kunnen verschillende methoden worden gebruikt om een ​​huidmonster te verkrijgen. Een huidmonster wordt in een oplossing geplaatst, zoals formaldehyde of een steriele container, als een infectie wordt vermoed. Bij elke procedure wordt het weefsel verwerkt en vervolgens onder een microscoop onderzocht.

Een huidbiopsie wordt meestal uitgevoerd om huidkanker te diagnosticeren. Dit wordt vermoed als de kleur, vorm, grootte of het uiterlijk van een atypisch gebied van de huid verandert, of als het niet geneest na een blessure. Huidkanker is de meest voorkomende vorm van kanker.

Vroegtijdige diagnose van verdachte huidlaesies en huidbiopsie kan helpen om huidkanker te identificeren en vroegtijdig te behandelen.

Indicaties voor huidbiopsie:

Een huidbiopsie wordt uitgevoerd om een ​​diagnose te stellen:

1. Huidziekte (als het nog niet duidelijk is wat de ziekte is), zoals psoriasis.
2. Een ziekte zoals huidkanker.
3. Bacteriële of schimmelinfectie van de huid.

Hoe voor te bereiden op een huidbiopsie:

Voordat u een huidbiopsie uitvoert, moet u uw arts vertellen:

- Neemt u medicijnen, met name ontstekingsremmende medicijnen, zoals prednison. Anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen de manier waarop uw biopsie er onder de microscoop uitziet, veranderen.
- Bent u allergisch voor medicijnen?
- Had u bloedingsproblemen en neemt u bloedverdunners, zoals aspirine of warfarine (Coumadin)?
- Bent u zwanger of zwanger.
- Voordat u deze procedure ondergaat, is speciale training niet vereist.

Mogelijk wordt u gevraagd een toestemmingsformulier te ondertekenen. Praat met uw arts over alles wat u interesseert over de noodzaak van de procedure, het risico, hoe het zal worden uitgevoerd en wat de resultaten zullen aangeven.

Huidbiopsietechniek:

Afhankelijk van de grootte en locatie van de huidlaesie, kunnen verschillende methoden worden gebruikt om een ​​huidmonster te verkrijgen. Een huidmonster wordt in een oplossing geplaatst, zoals formaldehyde of een steriele container, als een infectie wordt vermoed. Bij elke procedure wordt het weefsel vervolgens onder een microscoop onderzocht.

1. Scheerbiopsie. Na de introductie van lokale anesthesie, wordt een chirurgisch mes (scalpel) toegepast om de groei af te snijden. De naden zijn niet noodzakelijk. Bloeden kan meestal worden gestopt met een chemische stof die het bloeden stopt of door druk uit te oefenen. Vervolgens wordt een verband of een steriel verband aangebracht op de biopsiesite.

2. Punctuurbiopsie. Na de introductie van lokale anesthesie bevindt zich een klein, scherp instrument dat lijkt op een koekjesvormmachine (stempel) boven de huidlaesie, wordt ingedrukt en draait langzaam om een ​​rond stuk huid te verwijderen. Een huidstaal wordt opgetild met een hulpmiddel met de naam forceps of naalden en afgesneden van de stof eronder. Steken zijn misschien niet nodig als het huidmonster klein is. Als het huidmonster groot is, kunnen een of twee steken nodig zijn. Voordat het bloeden stopt, wordt druk uitgeoefend. Vervolgens wordt een verband of steriel verband op de wond aangebracht.

3. Dissectie. Na de introductie van lokale anesthesie wordt een stukje huidletsels verwijderd met een scalpel. Steken worden aangebracht om de wond te sluiten. Voordat het bloeden stopt, wordt druk uitgeoefend. Vervolgens wordt een verband of steriel verband op de wond aangebracht.

4. Verwijderen. Na de introductie van lokale anesthesie wordt de volledige laesie verwijderd met een scalpel. Steken worden aangebracht om de wond te sluiten. Voordat het bloeden stopt, wordt druk uitgeoefend. Vervolgens wordt een verband of steriel verband op de wond aangebracht. Als een groot deel van de huid wordt verwijderd, kan een huidtransplantatie nodig zijn. Als kanker wordt gevonden, kan verdere chirurgie noodzakelijk zijn.

Excisie huidbiopsie

Na huidbiopsie:

Uw arts zal u specifieke aanbevelingen doen over hoe u voor uw biopsiesite moet zorgen. De biopsiesite moet schoon en droog zijn totdat deze volledig is genezen.

De steken worden op dagen 3-14 na de biopsie verwijderd, afhankelijk van de locatie. Het pleister moet op zijn plaats blijven totdat het verdwijnt. Het duurt meestal 7 - 14 dagen.

De biopsielocatie kan enkele dagen ontstoken of bloeden. Vraag uw arts hoeveel bloedingen er verwacht worden of een andere ontlading. Zoek onmiddellijk medische hulp als:

- U hebt overmatig bloeden of ontslag door het verband. Als er veel bloedverlies optreedt, oefen dan druk uit op de biopsiesite en neem contact op met uw arts.
- Verhoogde pijn, pijn, roodheid of zwelling op de biopsiesite.
- Fever.

Huidbiopsieresultaten:

Huidbiopsie is een procedure waarbij een monster huidweefsel wordt verwijderd, verwerkt en onderzocht onder een microscoop.

Huidbiopsieresultaten zijn meestal klaar in 3 tot 10 dagen.

Norm: een huidmonster bestaat uit normaal huidweefsel.

atypia:
1. Niet-kwaadaardige (goedaardige) formaties zijn zichtbaar. Goedaardige tumoren bevatten geen kankercellen. Goedaardige huidveranderingen zijn mollen, papillomen, wratten, seborrheische keratose, keloïden, seniele hemangiomen en goedaardige huidtumoren zoals neurofibromen en dermatofibromen.

2. Kankercellen zijn aanwezig, zoals basaalcelcarcinoom, plaveiselcelcarcinoom of melanoom.

3. Andere ziekten zijn aanwezig, zoals lupus, psoriasis of vasculitis.

4. Bacteriële of schimmelinfectie is aanwezig.

Wat beïnvloedt het resultaat van huidbiopsie:

Medicatie, zoals ontstekingsremmende geneesmiddelen, geneesmiddelen die worden gebruikt voor schimmelinfecties (antischimmelmiddelen), en corticosteroïdecrèmes voor de huid, kunnen de analyse of de nauwkeurigheid van de resultaten beïnvloeden.

Wat is een huidbiopsie?

Vandaag de dag in de dermatologie voor de diagnose van verschillende ziekten wordt op grote schaal gebruikt een dergelijke methode als huidbiopsie. Opgemerkt moet worden dat de diagnostische waarde nogal hoog is. Veel deskundigen zullen het erover eens zijn dat, zonder deze methode van onderzoek te kunnen uitvoeren, een groot deel van de huidpathologie nog niet geïdentificeerd is.

Kort over de procedure

Wat is een huidbiopsie? In overeenstemming met de medische terminologie wordt onder huidbiopsie verstaan ​​het nemen van een stuk huid voor verdere histologische en cytologische analyse. In de regel vindt de procedure plaats in een manipulatieruimte of een kleine operatiekamer. De patiënt bevindt zich op de bank, zodat de arts vrije toegang heeft tot de biopsiesite.

Direct voorafgaand aan de procedure is het noodzakelijk het biopsiegebied te desinfecteren. Voor dit doel wordt jodium en alcoholoplossing gebruikt. Als de pathologische focus groot is, maak dan een excisie van het perifere gebied. Biopsiemateriaal moet zowel de aangetaste als onbeduidende gebieden van een gezonde huid bevatten. Bij het kiezen van een site voor biopsie, moet de voorkeur worden gegeven aan die gebieden waar de versere elementen van de uitslag zich bevinden.

In de meeste gevallen wordt de procedure uitgevoerd onder lokale anesthesie. Gebruik voor gebruik meestal Novocaine-oplossing. De introductie van het anestheticum wordt intracutaan en subcutaan uitgevoerd. Nadat het biopsiemateriaal is genomen, wordt de chirurgische wond gehecht. Het wordt aanbevolen om te behandelen met een antiseptische oplossing en een verband aan te brengen. Het afgenomen materiaal wordt verzonden voor verder histologisch en cytologisch onderzoek.

getuigenis

Huidbiopsie wordt gebruikt als een aanvullende methode voor de diagnose van verschillende ziekten. Deze procedure kan worden voorgeschreven als u vermoedt dat de volgende pathologische aandoeningen en ziekten van de dekking aanwezig zijn:

  • Maligne of goedaardige neoplasma.
  • Bulleuze pemphigus.
  • Dermatitis en andere soorten inflammatoire huidlaesies.
  • Psoriasis.
  • Verdachte mollen en nazi's.
  • Wratten.
  • Besmettelijke huidlaesies (van virale, bacteriële of schimmel oorsprong).
  • Tuberculaire huidlaesies.
  • Reticulose en anderen

Zoals de klinische praktijk aantoont, wordt meestal een huidbiopt gebruikt om de pathologie van kanker te detecteren. Als het mogelijk is om een ​​tumor te vestigen in de beginfase van ontwikkeling en een effectieve behandeling te produceren, is de kans op genezing of het bereiken van stabiele remissie hoog.

De opportuniteit van een biopsie van de huid van het gezicht, het hoofd of een ander deel van het lichaam wordt uitsluitend bepaald door een hooggekwalificeerde specialist.

Contra

In sommige gevallen is het om objectieve redenen onmogelijk om deze procedure uit te voeren. Absolute contra-indicatie voor biopsie wordt beschouwd als purulente laesie van de huid (pyoderma). Omdat pathogenen diepere weefsels kunnen binnendringen en zelfs de bloedbaan kunnen binnendringen, wat vaak leidt tot de ontwikkeling van sepsis en de verspreiding van infecties naar andere organen.

Relatieve contra-indicaties zijn de volgende pathologische aandoeningen en ziekten:

  • Kakhektichesky toestand van de patiënt wanneer er een extreme vorm van uitputting is.
  • Acuut stadium van hartinfarct.
  • Andere ernstige pathologieën van het cardiovasculaire systeem (bijvoorbeeld angina pectoris, ernstig functioneel falen van ernstige ernst, etc.).

De mogelijkheid van huidbiopsie wordt voor elke patiënt afzonderlijk bepaald.

Voorbereiding op de procedure

Speciale voorbereiding voor huidbiopsie is niet vereist. Vóór de procedure moet de arts echter de volgende informatie verstrekken:

  • Is er een zwangerschap.
  • Heb je diabetes?
  • Bent u allergisch voor drugs?
  • Zijn er problemen met de bloedsomloop (bijvoorbeeld spontane bloeding).
  • Of ernstige bloedingen werden waargenomen tijdens of na een andere medische ingreep.
  • Heb je ooit besmettelijke huidziekten gehad?
  • Neemt u medicijnen in, met name ontstekingsremmende, anticoagulantia, immunosuppressiva en andere.

De methodiek van de

Tot op heden zijn verschillende methoden voor huidbiopsie ontwikkeld. Elke methode heeft zijn eigen kenmerken en voordelen. De keuze van het soort biopsie wordt uitgevoerd rekening houdend met het doel van analyse en de plaats van de bedoelde materiaalopname. We vermelden de meest voorkomende technieken:

  • Oppervlakkige biopsie. Om een ​​dunne laag van de huid te verwijderen kan dermatom of scalpel betrokken zijn. Na het snijden van het weefsel, blijft er een kleine oppervlakkige wond achter die kan bloeden. Hechtingen leggen niet op, het is genoeg om een ​​steriel gaasverband op te leggen. Met behulp van een oppervlaktebiopsie kunt u niet alleen een monster van het materiaal voor analyse nemen, maar ook het neoplasma volledig verwijderen.
  • Incisie methode. Slechts een klein deel van het verdachte gebied van de huid wordt eruitgesneden, dat vervolgens wordt verzonden voor histologisch en cytologisch onderzoek. Aan het einde van de procedure zijn er steken nodig om de wond te sluiten. Blijft een klein litteken.
  • Excisie methode. Het wordt beschouwd als een van de meest traumatische methoden. Het wordt gebruikt met zowel diagnostische als therapeutische doeleinden. Niet alleen het pathologische gebied wordt uitgesneden, maar ook gezond weefsel. De incisie wordt gemaakt in de vorm van een spil. Om de wond te sluiten, moet je naaien. Het verkregen weefselmonster is meestal voldoende voor verschillende soorten analyses (microscopie, histologie, cytologie, enz.).
  • Punctie. Een biopsiemonster wordt verkregen met een speciale naald en spuit. Low-impact techniek. Moet niet worden gehecht. Een standaard steriel verband is voldoende.
  • Punch biopsie. Als er een diepe huidlaesie is, wordt deze techniek gebruikt voor de diagnose. Gebruik een speciaal hulpmiddel waarmee u een monster kunt nemen met een dikte van 1 cm, waarbij alle lagen van de huid worden vastgelegd, inclusief het onderhuidse weefsel. De wond wordt gehecht en de biopsiesite wordt afgesloten met een steriel verband.

Zonder toestemming van de patiënt te verkrijgen kan een huidbiopsie niet worden uitgevoerd.

Huidverzorging na de procedure

Na voltooiing van de procedure op het gebied van biopsie blijft een kleine wond, die de juiste zorg vereist. Het dragen van een steriel gaasverband wordt gedurende meerdere dagen getoond. Als de wond klein is, kunt u deze met een pleister sluiten. Het is raadzaam om deze niet binnen 24 uur te verwijderen om infectie te voorkomen. Het wordt sterk afgeraden om het biopsiegebied 2 dagen nat te maken met water. Gedurende een paar dagen zal er een lichte pijn optreden. Ook kan de wond enigszins bloeden.

complicaties

In uiterst zeldzame gevallen is het mogelijk om de ontwikkeling van bloedingen en infecties te verwachten. Om dergelijke complicaties te voorkomen, houdt u de wond droog en schoon. Als er symptomen verschijnen, is het raadzaam om onmiddellijk een arts te raadplegen:

  • Op het gebied van biopsie is er sprake van roodheid, zwelling en pijn.
  • Een sterke temperatuurstijging tot hoge aantallen.
  • De wond bloedt voortdurend.
  • Pus of andere vloeistof wordt vrijgegeven uit de wond.

Biopsiemateriaal wordt afgenomen door getraind medisch personeel.

uitslagen

Na ontvangst van een huidmonster wordt het naar een laboratorium gestuurd voor verder histologisch en cytologisch onderzoek. Afhankelijk van het pathologische proces op de huid, het type biopsie en de aard van laboratoriumtests, kan het verkrijgen van het resultaat van enkele dagen tot twee weken duren. Tegelijkertijd vereisen meer complexe onderzoeken, zoals biochemische en genetische analyse, enkele maanden. Indien nodig kan een specialist een herhaalde biopsie aanbevelen.

Indicaties voor huidbiopsie

De onderzoekmethode, die in vivo celbemonstering of huidbiopsie uitvoert, vereist de bestudering van biopsiemateriaal onder een microscoop.

Voor de uitvoering van de beschreven taak kan de specialist op verschillende manieren handelen, afhankelijk van de indicaties voor de operatie en andere omstandigheden.

Wanneer is biopsie noodzakelijk?

Onderzoek van de huid onder een microscoop wordt niet zonder goede reden toegewezen. Toch is de procedure ingewikkeld, omdat deze bestaat uit het verwijderen, verwerken en gedetailleerd onderzoeken van een monster van menselijke levende weefsels.

De locatie en grootte van het ongezonde gebied van het epitheel dat kan worden beïnvloed door een ziekte beïnvloedt de keuze van de methode voor het verkrijgen van een huidfragment.

Het geëxtraheerde monster wordt met formaldehyde-oplossing gegoten als het vermoeden bestaat dat het is geïnfecteerd. Daarna wordt biologisch materiaal in het laboratorium onderzocht.

Een indicatie voor een biopsie van de epidermis kan een van de volgende kwalen zijn:

  • nederlaag van epitheliale cellen door een schimmel of bacteriën;
  • ontsteking van de huid op enig deel van de huid;
  • de aanname dat er een goedaardige tumor is gevormd op het epitheel;
  • controle van de toestand van weefsels na eliminatie van kankercellen;
  • lupus erythematosus of huidtuberculose;
  • huidtumoren en dermatose;
  • diepe mycosis;
  • erfelijk defect van keratinisatie van de huid;
  • amyloïdose en reticulosis;
  • verdikking of verharding van epitheliale en andere cellen;
  • periarteritis nodosa;
  • evaluatie van de effectiviteit van huidbehandeling voor de ziekte.

In de meeste gevallen wordt een fragment van levend weefsel bestudeerd als kanker wordt vermoed, zoals blijkt uit het optreden van pigmentvlekken op het lichaam en een lange aanscherping van wonden.

Een huidbiopsie maakt het mogelijk om te bepalen dat een tumor wordt gevormd in een persoon, zelfs in een vroeg stadium van de ziekte. Dientengevolge begint de behandeling van kanker op het juiste moment, waarbij ongewenste gevolgen worden vermeden.

Om een ​​huidmonster te nemen voor onderzoek, gebruikt u een eenmalige set speciaal gereedschap, bestaande uit een canule met een gat, rechtstreeks in haar flexibele slang en sonde geplaatst.

Aan het uiteinde van de beweegbare buis bevindt zich een rond uitsteeksel, waarvan de taak is om het inbrengen van het gereedschap in het gat te vereenvoudigen en een fragment van levend weefsel te behouden.

De sonde is verbonden met de canule, uitgerust met een slang met koppen, indien nodig aan elkaar vastgemaakt.

Het gebruik van de vermelde hulpmiddelen helpt aanzienlijk huidletsel te voorkomen en houdt het materiaal intact.

Als het biopt een punctie is, wordt het materiaal met een naald genomen. Dunne puntige tool in lengte gelijk aan enkele centimeters.

In dit geval verschilt de diameter van de cilinder van de gebruikte spuit niet van dezelfde parameter in een conventionele clip.

Hoe is de procedure?

Om biologisch materiaal voor onderzoek te nemen, moet de arts een klein stukje levend weefsel uitsnijden.

Een monster van het epitheel kan worden genomen door middel van een scheermes, lus, punctie en andere biopsieën.

In dit geval kan de arts een agent toepassen die de site van de operatie minder gevoelig maakt.

Trepanobiografie is een populair type biopsie, het wordt op een zodanige manier uitgevoerd dat een kolom biologisch materiaal, die niet alleen bestaat uit de epidermis, maar ook uit het subcutane weefsel, wordt verkregen uit het gebied van de huidlaesie.

Hiertoe wordt het weefsel waarop het nodig is om de bewerking uit te voeren gestrekt en doorboord met een naald, waardoor het een roterende beweging wordt.

Door het puntige instrument uit de epidermis te strekken, wordt de resulterende biomateriaalkolom met een pincet vastgegrepen en uitgeknipt.

Op het bediende gebied hecht of lijm de pleister, als de wond klein is.

Het nemen van biologisch materiaal met een mes of scalpel wordt een scheermesbiopt genoemd.

Het huidfragment wordt eenvoudigweg afgesneden en het gewonde oppervlak wordt behandeld met een hemostatisch en desinfecterend middel.

Een ander gereedschap - een buisvormig mes met een diameter van ongeveer 8 mm - wordt uitgevoerd met stansbiopsie.

Een holle cilindrische buis met snijranden diep ondergedompeld in het ongezonde deel van levend weefsel.

Om het mes gemakkelijker te verplaatsen te maken, maakt de arts ze een cirkelvormige beweging. Als gevolg hiervan ontvangt de arts een fragment van verschillende huidlagen en naait de wond op zijn plaats.

Als de arts alle opvoeding op de huid of het meeste ervan moet bestuderen, neemt hij een excisie of een incisiebiopsie.

In andere gevallen kan biologisch materiaal voor laboratoriumonderzoek worden genomen door een gespecialiseerde lus, die is uitgerust met een coagulator of een radiofrequentie chirurgisch instrument.

Bovendien kan een pistool of een speciale spuit, dat wil zeggen punctiebiopsie-instrumenten, worden gebruikt voor het verzamelen van een monster van levende weefsels.

Op welke manier werd geen fragment van de epidermis en andere huidlagen gewonnen, het wordt in een container of oplossing van formaline verwijderd.

Wat doet huidonderzoek?

De studie van een fragment van de opperhuid en de onderliggende huidlagen duurt van 4 dagen tot 1,5 week.

De resultaten van huidbiopsie kunnen alleen positief zijn als de aangetaste cellen in de epidermis, dermis en subcutaan weefsel niet worden gevonden.

Wanneer een infectieuze infectie van een biologisch materiaal wordt gevonden, fokschimmels of bacteriën, kan de arts controleren of de patiënt psoriasis, lupus of een andere huidaandoening heeft.

Tijdens het bestuderen van levende weefsels onder een microscoop zullen kankercellen zichtbaar zijn voor specialisten, waarvan de structuur melanoom, plaveiselcelcarcinoom of basaalcelcarcinoom kan zijn.

Een biopsie van de epidermis stelt u in staat om goedaardige gezwellen, zoals papillomen en wratten, te identificeren.

Maar in sommige gevallen zijn de resultaten van microscopisch onderzoek van de epidermis onjuist.

Het is onmogelijk om de resultaten van de biopsie te geloven als de patiënt niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen had gebruikt vóór de ingreep, werd behandeld met een geneesmiddel dat de schimmel vernietigde of de huid behandelde met corticosteroïdencrème.

Daarom is het noodzakelijk om de arts op de hoogte te stellen van een voorgeschreven huidbiopt over het gebruik van deze middelen.

Een persoon van wie een fragment van levend weefsel werd meegenomen voor onderzoek, kan te maken krijgen met complicaties.

Soms na een biopsie, kan de wond niet lang uitstellen en veroorzaakt het veel problemen, omdat het bloedt en pijn doet. De situatie is nog verergerender als een infectie in het geopereerde gedeelte van de huid komt.

Maar meestal stopt de wond op de plaats van verwijdering van een fragment van de epidermis na een paar dagen.

Genezing van de wond op de huid die achterblijft na de biopsie kan worden versneld. Om dit te doen, moet het wondoppervlak periodiek worden behandeld met een antisepticum en worden afgesloten met een verband van een steriel verband of een pleister.

Het is belangrijk om deze acties met schone handen uit te voeren om geen microben in de huid te krijgen. Terwijl de wond strakker wordt, is het verboden om het te bevochtigen.

De huid waarop de biopsie werd uitgevoerd, mag niet worden uitgerekt, omdat dit gepaard gaat met bloeden.

Meest snel verdwijnt het ongemak als gevolg van het nemen van een monster levend weefsel na een operatie, waarbij de arts het mesje gebruikte.

Pijnlijke gewaarwordingen ondergaan en de gewonde huid niet nat maken duurt langer als er een punctiebiopt van de huid is uitgevoerd, die eindigt met hechten.

Dus, een huidbiopsie wordt uitgevoerd als een onderzoek dat goedaardige en kwaadaardige laesies van de epidermis en de dermis onthult.

Dankzij de diagnostische procedure wordt iemand zich ervan bewust dat hij een chronische schimmel- of bacteriële infectie heeft.

Toegegeven, de biopsieresultaten worden verkregen na een lange wachttijd, omdat het materiaal dat is afgenomen in het laboratorium zorgvuldig wordt bestudeerd.

Huidbiopsie - wat is het?

De buitenste laag van het menselijk lichaam is erg groot en daarom kan de lijst met dermatologische ziekten vrij breed zijn. De huid lijkt voor onderzoek vrij toegankelijk voor het lichaam, maar in de praktijk is dit verre van het geval.

Dermatologische onderzoeksmethoden zijn zonder de integriteit van de huid te schenden, evenals hun overtreding en de introductie van substanties in de lichaamsholte:

  • visuele beoordeling van huidlaesies;
  • het lichaam van de patiënt voelen;
  • uitbloeden van de elementen van de uitslag door op de glasplaat te drukken;
  • Kebner's fenomeen - uitslag op de site van mechanische, chemische of fysische effecten;
  • het verschijnen van folliculaire knobbeltjes in reactie op een spatel, of als resultaat van het afkoelen ervan over de huid;
  • scarification skin tests;
  • histologisch onderzoek van huidbiopsie.

Een huidbiopsie is een medische procedure waarbij een specifiek deel van de huid wordt verwijderd voor een grondig histologisch onderzoek onder optische hulpmiddelen.

Wanneer een huidbiopsie is aangegeven

Bovendien wordt in dergelijke gevallen een huidbiopt met een histologisch onderzoek uitgevoerd:

  • om het weefsel op de plaats van verwijdering van de tumorformatie te beoordelen;
  • diagnose van bacteriële, schimmel- of virale infecties;
  • het identificeren van de aard van inflammatoire laesies;
  • chronische, niet-infectieuze schilferige zoster;
  • huidtuberculose;
  • auto-immune systemische lupus erythematosus;
  • amyloïde afzettingen in de huid;
  • specifieke nodulaire laesies van genetische aard;
  • systemische vasculitis met schade aan de wanden van de kleine en middelgrote slagaders;
  • een progressieve ziekte van het bindweefsel met gemarkeerde afdichtingen;
  • leukemie met een progressieve groei van reticulaire cellen van de bloedvormende organen.

Basale biopsietechnieken

In de moderne dermatologische praktijk worden voornamelijk 3 biopsietechnieken gebruikt:

  1. Scheren - duidt een oppervlakkige plak van de laesie aan met een scalpel of een speciaal mes.
  2. Trephine-biopsie - deze extractie van biopsiemateriaal omvat het gebruik van een naaldboom, die door het centrale deel van het getroffen gebied wordt geprikt. Daarna begint het zachtjes rond zijn eigen as te draaien. Hierna wordt de naald verwijderd en de resulterende weefselkolom wordt vastgezet met een tang en gesneden op het niveau van vetweefsel.
  3. Excisie - biopsie wordt uitgevoerd door excisie met een speciaal hulpmiddel van de laesie en de aangrenzende gezonde huid. Kies voor het onderzoek een voorbeeld met voor de hand liggende wijzigingen.

Afhankelijk van de gebruikte methode, kan de plaats van het nemen van een biopsie eenvoudig worden behandeld met een steriele doek aan het einde van de procedure, of het kan nodig zijn om transplantaten te hechten of te villen.

Biopsie van de hoofdhuid

Meestal wordt een biopsie van de hoofdhuid voorgeschreven voor kaalheid. Tijdens de procedure verwijdert een specialist in de regel verschillende haartjes (indien aanwezig) en de omliggende huid.

De histologie van de genomen monsters maakt het mogelijk om dergelijke pathologieën uit te sluiten:

  • alicofiele klieren met lupus of lichen planus;
  • trichotillomanie (een psychische aandoening waarbij de patiënt een overweldigend verlangen heeft om zijn eigen haar naar buiten te trekken);
  • kleine focale atrofie van de huid met Broca's pseudopelade;
  • microsporia en trichophytosis (schimmellaesies).

De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, dus het veroorzaakt geen ongemak voor de patiënt. Op de gevormde wondhechting, die in de regel na een week wordt verwijderd. Hygiënische procedures van het hoofd moeten twee dagen worden uitgesteld om infectie van het wondoppervlak te voorkomen.

Huidbiopsie voor psoriasis

Psoriasis is een ziekte die mogelijk geen significante externe manifestaties heeft. Als de patiënt al is gediagnosticeerd met deze pathologie, moeten de gepaste tests doorlopend worden uitgevoerd.

Een huidbiopt voor psoriasis wordt meestal aanbevolen in het vroege en middenstadium van het verloop van de ziekte. Het bemonsteren van het monster betekent geen speciale training. Het is voldoende om geneesmiddelen die de bloedstolling verminderen tijdelijk te staken.

De procedure voor het verzamelen van materiaal duurt maximaal 30 minuten. Na manipulatie wordt een gewatteerd gaasverband aangebracht op het beschadigde gebied van de huid, of wordt een bacteriedodend hechtpleister aangebracht om het te beschermen tegen het bevestigen van een secundaire infectie. Het resultaat van het histologische onderzoek kan binnen 7 dagen worden verkregen en in sommige gevallen kan het nodig zijn om 1,5 maand te wachten.

Herstelperiode

Het optreden van complicaties en de duur van de herstelperiode hangt af van waar het monster uit het biomateriaal wordt genomen. Als u dit in een gespecialiseerde kliniek doet, en niet in een dubieuze schoonheidssalon, en dan alle aanbevelingen opvolgt, zullen de negatieve gevolgen tot een minimum worden beperkt.

Tijdens de herstelperiode moet de huid op de juiste manier worden verzorgd:

  • Het is mogelijk om de wond aan te raken, maar daarvoor moet je je handen goed bewerken;
  • het wondoppervlak moet schoon en droog worden gehouden;
  • Voordat een pleister of pleister wordt aangebracht, moet de wond worden behandeld met een antisepticum;
  • in gevallen waar hechtingen op de wond zijn aangebracht, wordt het niet aanbevolen om het getroffen gebied gedurende 2 dagen nat te maken;
  • Contact met water (met onderdompeling) is alleen mogelijk na volledige genezing van weefsels;
  • Het is verboden om de huid opzettelijk te strekken, omdat er mogelijk bloeding optreedt, de wond in omvang toeneemt en er een litteken zal verschijnen.

Histologisch onderzoek van het monster maakt het mogelijk om alle soorten huidpathologische processen te onderscheiden, wat de diagnose enorm vereenvoudigt. De patiënt moet in deze kwestie samenwerken met de behandelend arts. Als een patiënt zich zorgen maakt over problemen in verband met de procedure, is het beter om alles grondig te onderzoeken met een specialist dan een belangrijke diagnostische methode te verlaten vanwege onredelijke angsten.

Huidbiopsie: afspraak en techniek voor het uitvoeren van een diagnostische procedure

Een huidbiopsie omvat het nemen van een monster uit een specifiek deel van de huid voor verder microscopisch onderzoek. Een vergelijkbare procedure wordt op verschillende manieren uitgevoerd, waarna het huidmonster voor histologie wordt verzonden.

Indicaties voor

Er zijn geen absolute indicaties voor biopsieonderzoek. De histologische kenmerken van de meeste dermatose zijn niet-pathognomonisch en kunnen de diagnose niet bevestigen.

Maar zelfs als de diagnose een histologische bevestiging krijgt, heeft dit geen invloed op het therapeutische proces.

Heel vaak, als er twijfels bestaan ​​over de biopsie, is het beter om de patiënt door te verwijzen naar een dermatologisch consult om de patiënt geen extra kosten te bezorgen.

Maar toch heeft de procedure een aantal indicaties:

  • Maligne oncologie;
  • Het bepalen van het type goedaardig onderwijs;
  • Om infecties van virale, schimmel- of bacteriële oorsprong vast te stellen;
  • Cutane tuberculose;
  • Definitie van inflammatoire laesies;
  • Om de opperhuid te beoordelen op de plaats van verwijdering van de tumorformatie;
  • lupus;
  • psoriasis;
  • amyloïdose;
  • sclerodermie;
  • Diepe mycose;
  • De ziekte van Darya;
  • Periarteritis nodulair type;
  • Reticulosis, etc.

Huidbiopsietechnieken

Biologische bemonstering wordt uitgevoerd met behulp van verschillende methoden zoals punctie, lus, scheermes, ponsbiopsie. In wezen is een biopsie een excisie van een klein stukje huid of een monster dat is verkregen met behulp van lokale anesthesie.

Tegenwoordig zijn de meest gebruikte methoden:

  1. Trepanobiopsy - neem vanuit het midden van de laesie een kolom van biomateriaal samen met de epidermislaag en het onderhuidse weefsel. Eerst de huid op de juiste plaats strekken en dan een naald doorprikken, draaien in een cirkel. Vervolgens wordt de naald uitgetrokken en de resulterende kolom biomateriaal wordt met een pincet getrokken en afgesneden. De wond wordt gesloten met een pleister en als deze meer dan 3 mm is, wordt deze dichtgenaaid.
  2. Scheermes - een techniek omvat het verkrijgen van een biopsie door het uitstekende gedeelte van de laesie door middel van een mes of een scalpel af te snijden. De snee na de procedure wordt behandeld om bloeding te voorkomen.
  3. Punchbiopsie wordt uitgevoerd met een speciaal buisvormig mes met een diameter van 2-8 mm. Qua uiterlijk is dit een holle cilindrische buis met snijranden. Het wordt diep in het getroffen gebied voortbewogen, roterend voor gemakkelijke vooruitgang. Het resulterende monster is een weefselkolom, bestaande uit verschillende lagen zoals subcutaan weefsel, dermis en epidermis. De wond is dichtgenaaid.
  4. Excisie of incisiebiopsie - wanneer de gehele formatie of een deel ervan is weggesneden.
  5. Loop biopsie - het materiaal wordt genomen door een gespecialiseerde lus met behulp van een radiofrequentie chirurgisch apparaat of een coagulator.
  6. Punctie - omvat het verkrijgen van een biosample met behulp van een gespecialiseerde naald en een biopsiespuit of -pistool. Wanneer het gewenste monster in de naald wordt getrokken en van de prikplaats wordt verwijderd.

De verkregen biosample wordt in een formaline-oplossing of een speciale container geplaatst en naar het laboratorium gestuurd voor histologisch en cytologisch onderzoek.

opleiding

Biopsieonderzoek kan zonder speciale training worden uitgevoerd, hoewel patiënten soms op sommige punten een arts moeten wijden:

  • Vertel over de waarschijnlijke zwangerschap;
  • De aanwezigheid van geneesmiddelenallergieën;
  • Neiging tot bloeden;
  • Verslag over de behandeling met ontstekingsremmende geneesmiddelen (zoals prednisolon, die de resultaten verstoort), bloedverdunnende geneesmiddelen (zoals warfarine of aspirine, die het risico op bloedingen vergroten), geneesmiddelen voor immuunsuppressie (na implantatie-transplantatie) of voor de behandeling van diabetes.

Techniek van het nemen

Afhankelijk van het doel van het onderzoek en de plaats van lokalisatie, kunnen verschillende technieken worden gebruikt voor het verkrijgen van een biopsie die het meest geschikt zijn voor een bepaalde klinische situatie.

Huidneoplasmbiopsie

Gewoonlijk wordt een biomateriaal in de aanwezigheid van huidtumoren verkregen door een operatie waarbij het noodzakelijke weefsel wordt afgesneden.

Bio-monsters worden op verschillende manieren genomen, waaronder de specialist die het meest geschikt in elk individueel geval kiest, rekening houdend met de locatie van de formatie, cosmetische gevolgen, enz.

  1. Scheermethode, wanneer een kleine snee wordt gemaakt van een laesie met een scalpel. De gevormde wond wordt eenvoudig afgesloten met een verband, het is niet nodig om het te hechten. Op deze manier kan het gehele neoplasma worden verwijderd of kan de gewenste biosample worden verkregen.
  2. Een incisionele techniek waarbij de tumor gedeeltelijk wordt verwijderd en deze weefsels onder een microscoop worden onderzocht. Deze techniek maakt een gedetailleerd histologisch onderzoek mogelijk. Na de ingreep heeft de wond een hechtdraad nodig.
  3. Punctietechniek, wanneer het weefsel wordt verkregen met een speciale naald met een diameter van 1-6 mm. Uitstekend geschikt voor de diagnose van grote tumorformaties. Als de tumor kleiner is dan de diameter van de naald, is deze techniek geschikt om te worden verwijderd.
  4. De totale methode omvat de volledige verwijdering van de formatie en het verdere histologische onderzoek ervan. Als kanker wordt vermoed, is de rand van de excisielocatie gelabeld, wat zal helpen om gemakkelijk de grenzen van de tumor in de toekomst te bepalen.

Huidbiopsie met histologisch onderzoek

Histologie wordt beschouwd als de belangrijkste methode om huidpathologieën te bestuderen. Een huidstaal wordt uit het getroffen gebied genomen en voor analyse verzonden, waardoor het mogelijk is om een ​​verscheidenheid aan huidlaesies te identificeren.

De belangrijkste voorwaarde voor histologisch onderzoek is om een ​​biopsie te nemen met een laag vettig subcutaan weefsel.

Meestal wordt hiervoor excisie excisie van de huid gebruikt. De biopsie wordt verkregen met behulp van een scalpel of een biopsienaald. De weefsels worden vervolgens onderworpen aan microscopisch onderzoek en immunofluorescente kleuring.

uitslagen

Meestal zijn de resultaten na een huidbiopt binnen 4-10 dagen klaar. Ze worden als normaal beschouwd als de biopsie een normaal stuk huid is dat bestaat uit gezonde cellen.

Atypische resultaten worden waargenomen wanneer een biologisch monster gedetecteerd schimmel- of bacteriële infectieuze processen, die pathologieën zoals vasculitis, psoriasis, lupus, vond kankerachtige celstructuren (melanoom, squameuze en basale celcarcinoom), gedefinieerd goedaardige tumoren (bijvoorbeeld nevi, wratten en papillomen, keloïden, en keratosis,, hemangioma's en dermatofibromen, neurofibromen, etc.).

Soms is de studie onbetrouwbaar. Sommige factoren kunnen van invloed zijn op de biopsieresultaten:

  • NSAID;
  • Behandeling met antischimmelmedicijnen;
  • Gebruik van corticosteroïdencrèmes.

Daarom moet de aanwezigheid van dergelijke factoren op voorhand worden gewaarschuwd.

complicaties

Onder de meest waarschijnlijke complicaties onderscheiden diagnostici:

  • Lange genezing van het wondoppervlak;
  • Pijnlijk ongemak, zelfstandig passerend in een dag of twee;
  • bloeden;
  • Infectie.

De arts waarschuwt de patiënt al vóór de procedure over deze risico's, waarna de patiënt een speciale toestemming voor een huidbiopsie tekent.

Wondverzorging na de procedure

Na ontvangst van de biopsie blijft een wond die passende zorg vereist. Afhankelijk van de grootte van het wondoppervlak gedurende meerdere dagen, hebt u mogelijk een steriel verband nodig.

Soms is er op de plaats van bemonstering van de biosample een lichte bloeding. Als ze na de procedure enkele dagen niet bezorgd is en bezorgd is, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Na de excisie of punctie techniek voor het verkrijgen van een biopsie op de plaats van de monstername blijft een litteken. Op open plekken zoals het gezicht, de nek, het decolleté, veroorzaakt dit een kenmerkend ongemak. Dergelijke wonden worden ongeveer 1,5 - 2 maanden vertraagd. Als de biosamples werden genomen van de extremiteiten, dan zal de genezing iets langer duren.

Wondverzorging tijdens deze periode omvat de volgende acties:

  • Was uw handen voordat u een wond aanraakt of aanraakt;
  • De behandeling wordt uitgevoerd met een antiseptisch middel, waarna het wordt afgesloten met een pleister of een steriel verband;
  • De wond moet droog en schoon worden gehouden;
  • Onderga voor het genezen de plaats van de laesie in water;
  • De behandeling wordt uitgevoerd tot volledige genezing of verwijdering van hechtingen.

Meestal wordt bij het scheren de pijn niet gevoeld en kan de wond snel nat worden. Bij het lekrijden om biologische monsters te verkrijgen, wordt de wond dichtgenaaid, daarom is het verboden om het gedurende 2-3 dagen nat te maken. Vermijd daarnaast rekken van de huid ter hoogte van het nemen van biopsies, omdat dit bloedingen kan veroorzaken.

Diagnostisch onderzoek van huidbiologische monsters verschilt in een ander prijsbereik, vanwege de diagnose van de voorgestelde pathologie en de lokalisatie van biopsiesampling.

Het is beter om een ​​biopsieprocedure te ondergaan in gespecialiseerde medische centra en klinieken, waar de kwalificaties van artsen veel hoger zijn dan dubieuze cosmetische operaties.

Huidbiopsie: indicaties, methoden, resultaten

Medische manipulatie bij veel patiënten veroorzaakt paniek. Ze begrijpen de voorwaarden niet en de aard van de procedure is onduidelijk. Sommigen weigeren zelfs om de noodzakelijke analyse te doen, geleid door de mening van buren van eigen buren, of onder invloed van stereotypen. Maar alles wat je nodig hebt is om met de dokter te praten, om een ​​meer gedetailleerde uitleg van het doel van de afspraak. Als een patiënt bijvoorbeeld een huidbiopsie krijgt aangeboden, moet hij begrijpen dat deze procedure is voorgeschreven om de diagnose te verduidelijken en om een ​​kans te krijgen om de ziekte in een vroeg stadium te overwinnen.

Biopsie van de huid - wat is het?

Een biopsie is een diagnostische procedure waarbij een stukje levend materiaal wordt genomen om de cellulaire samenstelling ervan verder te bestuderen. Dienovereenkomstig is een huidbiopsie een excisie voor het onderzoeken van een stuk huid.

Materiaal voor onderzoek kan op verschillende manieren worden verkregen:

  • scheert;
  • trepanobiopsiynym;
  • ekzistsionnym.

De keuze van de methode hangt af van de vermoedelijke ziekte, maar in alle gevallen wordt de procedure uitgevoerd met een steriel, meestal disposable instrument.

Indicaties voor huidbiopsie

Histologisch onderzoek van biopsiemateriaal (biopsie) kan worden toegewezen in de volgende gevallen:

  • bij de diagnose van bacteriële, schimmel-, virale ziekten;
  • om goedaardige tumoren te identificeren;
  • om maligniteit te verduidelijken;
  • om het resultaat te controleren na het verwijderen van de tumor;
  • met vermoedelijke lupus;
  • met vermoedelijke huidtuberculose;
  • met psoriatische plaques;
  • met sclerodermie, amyloïdose, reticulosis;
  • in aanwezigheid van diepe mycose;
  • in het geval van een ziekte met periarteritis nodosa;
  • om de ziekte Daria te diagnosticeren;
  • als een controlebehandeling.

Het maximale aantal afspraken - detectie van kankertumoren. Nadat een verandering in pigmentatie of verslechtering van de genezing van het omhulsel is opgemerkt, geeft de arts er de voorkeur aan een biopsie voor te schrijven om in een vroeg stadium van de behandeling te kunnen worden behandeld.

Wie maakt de afspraak?

Huidziekten moeten worden doorverwezen naar een dermatoloog. Als het probleem niet voor de hand ligt, maar de patiënt zich ongemakkelijk voelt, moet hij contact opnemen met de therapeut. Na het onderzoek zal de diagnosticus u doorverwijzen naar de specialist die u nodig hebt. Hij zal je vertellen waar je een huidbiopsie moet doen.

Welke tool is een biopsie uitgevoerd?

Zoals eerder vermeld, zijn er verschillende technieken waarmee een biopsie wordt uitgevoerd. Afhankelijk hiervan worden de benodigde apparatuur en gereedschappen geselecteerd. In de meeste gevallen is dit een individuele kit, die een canule bevat met een gat, een sonde en een beweegbare buis met een uitsteeksel om het weefselmonster vast te houden.

Punctiebiopsie wordt uitgevoerd met een naald met de vereiste diameter. Dit kan een speciale dunne spuit zijn, een automatisch systeem met een veermechanisme of een vacuümnaald.

In veel gevallen wordt een huidbiopt uitgevoerd door curettage. In dit geval is het gereedschap een ringvormige curette of een chirurgische lepel. Deze gereedschappen variëren in diameter van het grijpoppervlak.

De methodiek van de. Scheer huidbiopsie

De biopsie van het scheerapparaat wordt uitgevoerd met een scalpel of medisch mesje. Voer in dit geval een oppervlakkige snede uit in de nidus. Snijd het uitstekende deel van het pathologische neoplasma af in een container met een oplossing van formaline. En de site van manipulatie is bedekt met een steriel servet. De procedure wordt, net als in andere gevallen, uitgevoerd onder lokale anesthesie.

punch biopsie

In dit geval wordt een histologisch onderzoek uitgevoerd van het biopsiemateriaal uit het midden van het getroffen gebied. Een kolom van huid en onderhuids vetweefsel wordt doorboord met een naald van de naald, geroteerd en verwijderd. Vervolgens wordt hij opgepakt met een pincet en op het gewenste niveau gesneden. Op het wondoppervlak, niet meer dan 3 mm, legt u een steriele pleister op. Met een grotere diameter van de wondhechting.

Excisiebiopsie

Door deze methode wordt de laesie met een aangrenzend gezond huidgebied weggesneden. De methode is effectief voor het detecteren van kwaadaardige tumoren. De resterende wond is bedekt met een steriele doek, maar als het wondgebied groot is, wordt het gehecht of bedekt met een huidtransplantaat.

Afzonderlijke huidbiopsie-instrumenten worden niet opnieuw gebruikt. Alle verbanden moeten steriel zijn. Het resultaat van de analyse is klaar in 1-4 weken. De termijn hangt van de ingewikkeldheid van de verwerking van biopsie af.

Psoriasis Biopsie

Veel patiënten geloven dat psoriasis kan worden gediagnosticeerd zonder analyse van het karakteristieke uiterlijk. Huidbiopsie voor psoriasis is echter noodzakelijk om andere pathologieën uit te sluiten. In het geval van een ernstig proces zijn Reet-lichaampjes aanwezig in de biopsie, die manifestaties zijn van histologische onrijpheid en verdikking van de keratinocytenlaag.

Met de terugtrekking van materiaal voor onderzoek, onder de plaque zichtbaar punt bloeden. Dit is een bewijs van pathologie van vasculaire permeabiliteit op de plaats van verwonding. Daarnaast kunt u versnelde angiogenese identificeren.

Voorbereiding op de studie

Moeilijke voorbereiding voor huidbiopsie is vereist. Vóór de ingreep dient de arts op de hoogte te worden gesteld van ontstekingsremmende geneesmiddelen, allergische reacties en bloedingsneigingen. Vrouwen moeten de behandelende arts waarschuwen voor zwangerschap.

Herstel na de procedure

U kunt de plek waar het monster is verwijderd alleen aanraken door deze grondig te wassen met water en zeep. Een verband of ander chirurgisch materiaal wordt een dag na de manipulatie verwijderd.

Voor het wassen wordt de wondzeep gebruikt zonder kleurstoffen en smaakstoftoevoegingen. Na het wassen wordt vaseline of bacteriedodende zalf aangebracht op het wondoppervlak. Herverkopen van de wond gebeurt zoals voorgeschreven door de arts. Als er geen aanvullende instructies zijn, breng dan een steriele doek of een verband aan als de wond zich op plaatsen bevindt die met kleding zijn ingewreven. De plaats waar de huidbiopsie werd uitgevoerd, moet meerdere keren per dag worden bevochtigd met speciale zalven. Dit voorkomt korstvorming.

Als het biopsiespoor rood of gezwollen is, moet u een arts raadplegen. Dit kan een teken van infectie zijn.

Minimaal een week na de procedure, beperk de inname van producten met vitamine E, drink geen alcohol, neem geen aspirine en ibuprofen. Overtreding van deze vereiste kan bloedingen veroorzaken.

Wat is een huidbiopsie?

Een huidbiopsie is een procedure waarbij een huidmonster moet worden verwijderd, verwerkt en onderzocht onder een microscoop. Afhankelijk van de locatie en de grootte van het atypische huidgebied, dat een huidlaesie wordt genoemd, worden verschillende methoden gebruikt om een ​​huidmonster te verkrijgen. Een huidmonster wordt in een formaldehyde-oplossing of in een steriele container geplaatst als een infectie wordt vermoed. Tijdens elke procedure wordt het weefsel verwerkt en vervolgens onder een microscoop onderzocht.

Wat is een huidbiopsie?

Waarom heb ik een biopsie nodig?

Een huidbiopsie wordt het vaakst uitgevoerd om huidkanker te diagnosticeren. Deze ziekte wordt vermoed als de vorm, kleur, grootte of het uiterlijk van het huidoppervlak plotseling wordt veranderd, als de wonden niet genezen na een blessure. Huidkanker wordt beschouwd als een van de meest voorkomende vormen van kanker. Wanneer een vroege diagnose van een verdachte huidlaesie wordt gedetecteerd door huidbiopsie, wordt huidkanker vroegtijdig gedetecteerd en behandeld.

Een huidbiopsie wordt uitgevoerd om een ​​diagnose te stellen:

  • huidziekte (in het geval wanneer het niet duidelijk is wat de ziekte is);
  • huidkanker;
  • schimmel-, bacterie-, huid-infectie;

Hoe zich voor te bereiden op een biopsie

Voordat u een huidbiopsie uitvoert, moet u de arts over veel dingen informeren.

  • Hebt u medicijnen voorgeschreven, met name ontstekingsremmende medicijnen? Ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen de manier waarop een biopsie er onder de microscoop uitziet, veranderen.
  • Bent u allergisch voor medicijnen?
  • Heb je bloedingsproblemen gehad, gebruik je medicijnen die het bloed verdunnen, bijvoorbeeld aspirine?
  • Ben je zwanger?

Hoe wordt een biopsie uitgevoerd

Hoe wordt een biopsie uitgevoerd

In een scheermesbiopt wordt na de introductie van lokale anesthesie een chirurgisch mes (scalpel) gebruikt om de groei uit te voeren. Bij de uitvoering van de naad is niet nodig. Bloeden wordt gestopt met een chemische stof die het bloeden stopt, of er wordt druk uitgeoefend. Vervolgens wordt een verband of een steriel verband aangebracht op de biopsiezone.

Bij een punctiebiopt wordt, nadat lokale anesthesie is geïntroduceerd, een klein scherp instrument dat eruitziet als een machine voor het maken van koekjes (stempel) over de huidlaesie geplaatst, naar beneden gedrukt en langzaam geroteerd, waarbij een rond huidstuk wordt verwijderd. Een monster van de huid wordt opgetild met een gereedschap - met een tang, naalden - en afgesneden van de stof die zich onder bevindt. De steken met deze techniek zijn ook niet nodig als het huidmonster klein is. Wanneer een huidmonster groot is, worden een of twee hechtingen uitgevoerd. Om het bloeden te stoppen, oefent u druk uit. Vervolgens wordt een steriel verband of verband op de wond aangebracht. Zie ook: Methoden voor onderzoek naar de borst (video)

Wat is een huidbiopsie?

Vandaag de dag in de dermatologie voor de diagnose van verschillende ziekten wordt op grote schaal gebruikt een dergelijke methode als huidbiopsie. Opgemerkt moet worden dat de diagnostische waarde nogal hoog is. Veel deskundigen zullen het erover eens zijn dat, zonder deze methode van onderzoek te kunnen uitvoeren, een groot deel van de huidpathologie nog niet geïdentificeerd is.

Kort over de procedure

Wat is een huidbiopsie? In overeenstemming met de medische terminologie wordt onder huidbiopsie verstaan ​​het nemen van een stuk huid voor verdere histologische en cytologische analyse. In de regel vindt de procedure plaats in een manipulatieruimte of een kleine operatiekamer. De patiënt bevindt zich op de bank, zodat de arts vrije toegang heeft tot de biopsiesite.

Direct voorafgaand aan de procedure is het noodzakelijk het biopsiegebied te desinfecteren. Voor dit doel wordt jodium en alcoholoplossing gebruikt. Als de pathologische focus groot is, maak dan een excisie van het perifere gebied. Biopsiemateriaal moet zowel de aangetaste als onbeduidende gebieden van een gezonde huid bevatten. Bij het kiezen van een site voor biopsie, moet de voorkeur worden gegeven aan die gebieden waar de versere elementen van de uitslag zich bevinden.

In de meeste gevallen wordt de procedure uitgevoerd onder lokale anesthesie. Gebruik voor gebruik meestal Novocaine-oplossing. De introductie van het anestheticum wordt intracutaan en subcutaan uitgevoerd. Nadat het biopsiemateriaal is genomen, wordt de chirurgische wond gehecht. Het wordt aanbevolen om te behandelen met een antiseptische oplossing en een verband aan te brengen. Het afgenomen materiaal wordt verzonden voor verder histologisch en cytologisch onderzoek.

Huidbiopsie wordt gebruikt als een aanvullende methode voor de diagnose van verschillende ziekten. Deze procedure kan worden voorgeschreven als u vermoedt dat de volgende pathologische aandoeningen en ziekten van de dekking aanwezig zijn:

  • Maligne of goedaardige neoplasma.
  • Bulleuze pemphigus.
  • Dermatitis en andere soorten inflammatoire huidlaesies.
  • Psoriasis.
  • Verdachte mollen en nazi's.
  • Wratten.
  • Besmettelijke huidlaesies (van virale, bacteriële of schimmel oorsprong).
  • Tuberculaire huidlaesies.
  • Reticulose en anderen

Zoals de klinische praktijk aantoont, wordt meestal een huidbiopt gebruikt om de pathologie van kanker te detecteren. Als het mogelijk is om een ​​tumor te vestigen in de beginfase van ontwikkeling en een effectieve behandeling te produceren, is de kans op genezing of het bereiken van stabiele remissie hoog.

De opportuniteit van een biopsie van de huid van het gezicht, het hoofd of een ander deel van het lichaam wordt uitsluitend bepaald door een hooggekwalificeerde specialist.

Contra

In sommige gevallen is het om objectieve redenen onmogelijk om deze procedure uit te voeren. Absolute contra-indicatie voor biopsie wordt beschouwd als purulente laesie van de huid (pyoderma). Omdat pathogenen diepere weefsels kunnen binnendringen en zelfs de bloedbaan kunnen binnendringen, wat vaak leidt tot de ontwikkeling van sepsis en de verspreiding van infecties naar andere organen.

Relatieve contra-indicaties zijn de volgende pathologische aandoeningen en ziekten:

  • Kakhektichesky toestand van de patiënt wanneer er een extreme vorm van uitputting is.
  • Acuut stadium van hartinfarct.
  • Andere ernstige pathologieën van het cardiovasculaire systeem (bijvoorbeeld angina pectoris, ernstig functioneel falen van ernstige ernst, etc.).

De mogelijkheid van huidbiopsie wordt voor elke patiënt afzonderlijk bepaald.

Voorbereiding op de procedure

Speciale voorbereiding voor huidbiopsie is niet vereist. Vóór de procedure moet de arts echter de volgende informatie verstrekken:

  • Is er een zwangerschap.
  • Heb je diabetes?
  • Bent u allergisch voor drugs?
  • Zijn er problemen met de bloedsomloop (bijvoorbeeld spontane bloeding).
  • Of ernstige bloedingen werden waargenomen tijdens of na een andere medische ingreep.
  • Heb je ooit besmettelijke huidziekten gehad?
  • Neemt u medicijnen in, met name ontstekingsremmende, anticoagulantia, immunosuppressiva en andere.

De methodiek van de

Tot op heden zijn verschillende methoden voor huidbiopsie ontwikkeld. Elke methode heeft zijn eigen kenmerken en voordelen. De keuze van het soort biopsie wordt uitgevoerd rekening houdend met het doel van analyse en de plaats van de bedoelde materiaalopname. We vermelden de meest voorkomende technieken:

  • Oppervlakkige biopsie. Om een ​​dunne laag van de huid te verwijderen kan dermatom of scalpel betrokken zijn. Na het snijden van het weefsel, blijft er een kleine oppervlakkige wond achter die kan bloeden. Hechtingen leggen niet op, het is genoeg om een ​​steriel gaasverband op te leggen. Met behulp van een oppervlaktebiopsie kunt u niet alleen een monster van het materiaal voor analyse nemen, maar ook het neoplasma volledig verwijderen.
  • Incisie methode. Slechts een klein deel van het verdachte gebied van de huid wordt eruitgesneden, dat vervolgens wordt verzonden voor histologisch en cytologisch onderzoek. Aan het einde van de procedure zijn er steken nodig om de wond te sluiten. Blijft een klein litteken.
  • Excisie methode. Het wordt beschouwd als een van de meest traumatische methoden. Het wordt gebruikt met zowel diagnostische als therapeutische doeleinden. Niet alleen het pathologische gebied wordt uitgesneden, maar ook gezond weefsel. De incisie wordt gemaakt in de vorm van een spil. Om de wond te sluiten, moet je naaien. Het verkregen weefselmonster is meestal voldoende voor verschillende soorten analyses (microscopie, histologie, cytologie, enz.).
  • Punctie. Een biopsiemonster wordt verkregen met een speciale naald en spuit. Low-impact techniek. Moet niet worden gehecht. Een standaard steriel verband is voldoende.
  • Punch biopsie. Als er een diepe huidlaesie is, wordt deze techniek gebruikt voor de diagnose. Gebruik een speciaal hulpmiddel waarmee u een monster kunt nemen met een dikte van 1 cm, waarbij alle lagen van de huid worden vastgelegd, inclusief het onderhuidse weefsel. De wond wordt gehecht en de biopsiesite wordt afgesloten met een steriel verband.

Zonder toestemming van de patiënt te verkrijgen kan een huidbiopsie niet worden uitgevoerd.

Huidverzorging na de procedure

Na voltooiing van de procedure op het gebied van biopsie blijft een kleine wond, die de juiste zorg vereist. Het dragen van een steriel gaasverband wordt gedurende meerdere dagen getoond. Als de wond klein is, kunt u deze met een pleister sluiten. Het is raadzaam om deze niet binnen 24 uur te verwijderen om infectie te voorkomen. Het wordt sterk afgeraden om het biopsiegebied 2 dagen nat te maken met water. Gedurende een paar dagen zal er een lichte pijn optreden. Ook kan de wond enigszins bloeden.

complicaties

In uiterst zeldzame gevallen is het mogelijk om de ontwikkeling van bloedingen en infecties te verwachten. Om dergelijke complicaties te voorkomen, houdt u de wond droog en schoon. Als er symptomen verschijnen, is het raadzaam om onmiddellijk een arts te raadplegen:

  • Op het gebied van biopsie is er sprake van roodheid, zwelling en pijn.
  • Een sterke temperatuurstijging tot hoge aantallen.
  • De wond bloedt voortdurend.
  • Pus of andere vloeistof wordt vrijgegeven uit de wond.

Biopsiemateriaal wordt afgenomen door getraind medisch personeel.

uitslagen

Na ontvangst van een huidmonster wordt het naar een laboratorium gestuurd voor verder histologisch en cytologisch onderzoek. Afhankelijk van het pathologische proces op de huid, het type biopsie en de aard van laboratoriumtests, kan het verkrijgen van het resultaat van enkele dagen tot twee weken duren. Tegelijkertijd vereisen meer complexe onderzoeken, zoals biochemische en genetische analyse, enkele maanden. Indien nodig kan een specialist een herhaalde biopsie aanbevelen.